هل أثر فيروس كورونا على وظائف القلب؟

أظهرت دراسة حديثة نشرت في المجلة الأوروبية للقلب – تصوير القلب والأوعية الدموية (European Heart Journal – Cardiovascular Imaging)، أن المرضى الذين أصيبوا بفيروس بيتا ودلتا من متغيرات فيروس كورونا وتم إدخالهم المستشفى لتلقي العلاج، هم أكثر عرضة لمشاكل في وظائف القلب على المدى الطويل. في حين أن المتعافين من متغير أوميكرون، أقل عرضة لأي مشاكل في الأوعية الدموية الدقيقة.

عضلة القلب والتنبؤات

ويقول الدكتور معاذ الملاح، المؤلف المقابل للدراسة ومدير التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني للقلب والأوعية الدموية (cardiac positron emission tomography (PET)) في مركز ديباكي للقلب والأوعية الدموية في مستشفى هيوستن ميثوديست: «توسع هذه البيانات الجديدة فهمنا لاحتياطي تدفق عضلة القلب كعلامة تنبؤية مهمة بشكل عام، وخاصة في حالات الإصابة بفيروس كوفيد. الأمر الذي قد يطمئن المتعافين من متغير أوميكرون والقلقين من أعراض طويلة الأمد».

وينصح الملاح المتعافين الذين لا يزالون يعانون من أعراض طويلة الأمة كالآلام في الصدر أو ضيق التنفس بعد إصابة شديدة بكورونا، بإجراء فحص ومدير التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني للقلب والأوعية الدموية مع تقييم تدفق الدم للتحقق من ضعف الأوعية الدموية الدقيقة.

وبحسب ملاح الذي يشغل أيضاً منصب رئيس الجمعية الأمريكية لأمراض القلب النووية، فإن الدراسة وجدت أيضا أن ضعف الأوعية الدموية الدقيقة بدأ يظهر بشكل أقل بعد تسعة أشهر إلى سنة واحدة بعد الإصابة، ما يشير إلى أن هذا النوع من الشذوذ قد يكون قابلاً للمعالجة. واليوم، توصي إرشادات التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني الصادرة عن الجمعية الأمريكية لأمراض القلب النووية، بتضمين تقييم تدفق الدم بشكل روتيني.

وكان الدكتور ملاح وفريقه قد نشروا العام الماضي دراسة أولية في مجلات الكلية الأمريكية لأمراض القلب المتخصصة بتصوير القلب والأوعية الدموية، فحوصات صحة الأوعية الدموية الدقيقة التاجية لـ393 مريضا، بما في ذلك 101 مصاب سابقا بعدوى كوفيد 19 الذين ظهرت عليهم أعراض باقية. وكانت هذه أول دراسة منشورة تربط انخفاض تدفق الدم في القلب وعلاقته بالإصابة بفيروس كوفيد 19.

كوفيد واللغز الكبير

وعلى الرغم من إعلان هيئة الصحة العالمية عن إنهاء حالة الطوارئ الصحية العالمية في مايو (أيار) الماضي، فإن فيروس كوفيد – 19 لا يزال لغزا إلى حد كبير، حيث خلفت جائحة كورونا أكثر من 600 مليون إصابة مؤكدة وحوالي سبعة ملايين حالة وفاة. ويرى الملاح أنه من الضروري إجراء المزيد من الدراسات للتوسع في تقييم صحة الأوعية الدموية الدقيقة للمرضى والمتعافين من كوفيد، وتحديد كيفية تأثير هذه النتائج على رعاية المرضى على المدى الطويل.

وتمت هذه الدراسة بدعم جزئي من المنح المقدمة من المعاهد الوطنية الأمريكية للصحة، ومشاركة كل من أحمد إبراهيم أحمد، ومحمود الرفاعي، وفارس الأحدب، وجان ميشيل سعد، ويوشوي هان، ومعاذ سعيد الفوارا، ومالك نايفة، ومعن الملحفجي، وفيصل نبي، وجون ج. ماهماريان، وجون ب. كوك، وويليام الزغبي، بصفتهم متعاونين إضافيين.